今年夏天,河南商城县多人被一种叫做蜱的小虫子咬伤,不治身亡,引起村民恐慌。当地去年已出现死亡病例,但今年尤其多,成为蜱虫“重灾区”。蜱虫叮咬导致的“发热伴血小板综合征”病例,经血液检测证实患者感染的是布尼亚病毒。
何为蜱?蜱俗称壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等,是寄生在家畜、鼠类等体表的虫子。它呈红褐色或灰褐色,长卵圆形,背腹扁平,从芝麻粒大到米粒大。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫,是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。
蜱的危险性一方面在于它传播疾病的种类和广泛性方面,甚至只有蚊子可以赢它一头。虽然跟被蚊子叮了一样,大部分情况下被蜱叮咬并不会产生什么严重的后果,但是一旦不幸中招,你可能遭遇:莱姆病、斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。另外,被蜱叮咬后最常见的健康问题是皮肤感染,因为蜱吸血的口器很复杂,上面长着倒刺,一旦不恰当的拔除正在吸血的蜱,很可能让它的口器折断在皮肤里。另外一种被媒体渲染,但是却十分罕见的情况是蜱瘫,只有短时间内被大量蜱叮咬,蜱唾液里的毒素才有可能造成这种情况。蜱危险性的另一方面在于于大部分的蜱传播疾病均属于新发现的传染病,如新型布尼亚病毒感染,埃立克体病,无形体病等,且没有特异性的临床症状,因此临床医生对此也不是非常熟悉,被蜱叮咬死亡其实是人被蜱叮咬后感染了蜱所携带的病原体发病后未被及时诊断或临床误诊导致病情延误而造成的死亡。
如何控制蜱带来的疾病?首先我们要明白的是,蜱只是一个传播媒介,在发生了人感染蜱传病的地方,一定还有其他的动物体内携带了相关的病原体,在积极治疗人的疾病的同时要做好相关宿主的调查和病原体控制。其次一旦出现了蜱的爆发,应该在绿化带和居民区之间建立隔离带,清除其中的杂草树木,切断蜱向居民区传播的路径。使用化学杀虫剂也是快速有效的方法。
不过,可以肯定的是,蜱既不会钻进身体里,也不会在人身上产卵,即便被它叮咬,患病的概率也不会比因为蚊子叮咬而患病的几率大多少,它并没有传说中的那么可怕。
硬蜱多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等,人们进入上述地区后就有被蜱叮咬的可能,那么,我们应该如何正确应对蜱叮咬呢?
(一)应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,应当注意做好个人防护,穿长袖衣服;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着;针织衣物表面应当尽量光滑,这样蜱不易粘附;不要穿凉鞋。
(二)裸露的皮肤涂抹驱避剂,如避蚊胺(DEET,只推荐2岁以上年龄的人员使用),可维持数小时有效。衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒,如氯菊酯、含避蚊胺的驱避剂等。
(三)蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位,一旦发现有蜱已叮咬皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取下蜱,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,并随时观察身体状况。