老年人高血压病患病率高,我国60岁以上人群约每2人中就有1人患高血压。老年高血压常与多种疾病并存,如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、肾功能不全及糖尿病等,若血压长期控制不理想,更易发生心、脑、肾、眼等器官损害。老年人通常收缩压增高,脉压增大,同时血压波动较大,晨起血压明显升高的现象较多,高血压合并体位性低血压(在由坐卧位改为站立姿势后,感到头晕或晕倒,同时血压下降明显)和餐后低血压(餐后2小时内收缩压下降﹥20毫米汞柱,或因血压降低出现头晕乏力等不适)增多,当血压急剧波动时,可发生心血管疾病。老年人白天和夜间血压的差值易出现异常波动,由精神紧张引起的白大衣高血压也增多。
以上特点与老年人动脉硬化,血管壁弹性减低及血压调节功能减退有关,这为降压治疗带来了困难。对于老年人来说,降压治疗十分重要,正规治疗可使脑卒中减少40%,心血管事件减少30%,70岁以上的老年男性、脉压增大或存在心血管合并症者获益增多。因此,老年人更应注意监测血压,积极治疗,服药后出现不适及时与医生交流,以减少心脑血管疾病的发生。