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鼾声如雷 要小心了!

作者:耳鼻喉科 叶建 来源: 发布时间:2014/8/25 9:59:22

 

        一直以来,我们都用“鼾声如雷”来形容一个人熟睡的状态,实际上在打鼾者当中,有不少是睡眠障碍的表现,是一种需要治疗的疾病。睡眠呼吸暂停综合征(俗称“鼾症”),是指入睡后鼾声响度超过60分贝以上,妨碍正常呼吸时的气体交换。约20%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度的憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床表现为严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白天嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐、血粘度增高,此外尚有情绪压抑及健忘等睡眠呼吸暂停综合征病因复杂,与呼吸系统、心血管系统、神经系统和耳鼻咽喉科疾病关系密切。但关键是上气道的阻塞和塌陷,如鼻息肉、软腭低垂、悬雍垂增粗或增长、扁桃体增生肥大、咽喉部软组织肥厚与脂肪沉积等均可导致上气道通气受阻. 上气道阻塞是睡眠暂停综合征最主要的原因,而导致上气道堵塞的疾病多种多样,最主要的是咽部及鼻部疾病。以下几个是我科临床碰到的病案:

案例1: 张某  男  43岁                                                   

就诊前:病人清晨早起头痛,白天嗜睡,容易疲劳,睡眠期间伴反复严重打鼾,睡眠质量不理想.病人有高血压和高血脂病史,来我院治疗前服用过相应的口服降压药物,但血压和血脂得状况并未得到有效的控制和治疗.                                               治疗方法: 呼吸机疗法  增加睡眠时通气质量,有效改善了因气道狭窄所致的通气不足.                                                      

治疗后:病人打鼾现象被有效的控制,逐渐提高了睡眠质量,不再嗜睡,消除了病人容易疲劳和清晨头痛的症状.治疗期间,对病人血压血脂的测试中,将多年难以控制的高血压和高血脂得到了有效的控制,

案例2:王某  男  46岁                                                   

就诊前:睡眠时呼吸不畅,常常因此害怕睡眠,导致睡眠严重不足和机体免疫力骤降,影响次日工作生活,持续多日,促使病人病情加重,经多家门诊就诊后,无转好迹象,最终卧床不起.                                                   

治疗方法:腭咽成形术                                                          

治疗后:病人术后,配合医院的康复治疗,在治疗期中,睡眠质量逐渐提升,身体各项机能也因睡眠质量的改变而发生了极大的变化,病人心情愉悦,术后半个月,即基本康复.在医院的叮嘱下,定期来院做复查,直至完全康复.

        由此可见,睡眠打鼾者往往因为一开始的不重视,随着长期拖延发展后导致身体机能免疫能力下降,直接重点影响到了咽鼻部免疫能力,因而患上了各种不同种类的咽鼻部疾病,多种咽部及鼻部的疾病都是导致睡眠呼吸暂停综合症的原因,因此,打鼾不应被忽视,希望因打鼾而影响着健康的患者们,积极检查是否存在病变,配合医生治疗,在医院的协助治疗下,使鼾症在造成全身各种疾病之前尽早远离我们。

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