2015年3月,肾内科赵润英主任带领着腹透医生及腹透护士对温州龙湾区的尿毒症维持性腹透患者进行了家访。5年来,他们的团队已走访文成、苍南、洞头、永嘉等偏远地区的患者家。家访的主要目的是了解腹透病人的居家操作环境、健康状况及康复状况,同时了解他们的困难,以便在今后的工作中作出改进。 此次家访的主要对象是腹透操作不规范的、反复腹膜感染史及年纪较大、行动不便的患者。来到患者家里,观察他们的腹透操作环境、了解他们的饮食情况、尿量及超滤情况,并对他们进行针对性的查体,包括:给患者测血压、检查患者导管出口处情况、观察病人有无水肿等。另外,在与患者及家属的交流中,还欣慰得知,其中一名70多岁的患者每日仍能煮饭烧菜等做一些简单的家务活,而另一位40岁的患者也回归社会,担负起了赚钱养家的责任。
通过这次走访,总体的结果是患者的依从性尚可,家中的操作环境基本符合规范、能在饮食和饮水方面做到自我控制。然而,有些患者还存在一些问题,尤其是对该疾病相关知识的了解仍欠缺,对于导管出口处的护理仍不够到位等等。腹透患者的生活质量已经较以前有了很大的提升,看到患者及家属对于医护团队的家访无比激动和感动的同时,也在激励着我们医务人员把工作进一步做细做到位,在各方面给予关心和指导,增加跟患者的交流,真正把温暖送到患者的心坎里。